Thảo luận về kết quả giám sát việc huy động, quản lý và sử dụng nguồn lực phục vụ công tác phòng, chống COVID-19; việc thực hiện chính sách, pháp luật về y tế cơ sở, y tế dự phòng
(Ngày đăng :29/05/2023 6:40:33 CH)

Đồng chí Hoàng Quốc Khánh, ĐBQH tỉnh tham gia thảo luận tại Hội trường về tổ chức Y tế cơ sở

Ngày 29/5, Quốc hội tiếp tục ngày làm việc thứ 7 của Kỳ họp thứ 5 tại Nhà Quốc hội thảo luận về việc huy động, quản lý và sử dụng nguồn lực phục vụ công tác phòng, chống COVID-19; việc thực hiện chính sách, pháp luật về y tế cơ sở, y tế dự phòng. Đại biểu Hoàng Quốc Khánh - Phó Trưởng Đoàn chuyên trách Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Lai Châu tham gia thảo luận một số nội dung vào báo cáo kết quả của Đoàn giám sát của Quốc hội. Cụ thể:

Đại biểu nhất trí với Báo cáo kết quả giám sát và dự thảo nghị quyết do Đoàn giám sát trình tại kỳ họp. Tuy nhiên, để làm rõ một số nội dung của Báo cáo cũng như trên cơ sở thực tiễn tại cơ sở và qua hoạt động giám sát trực tiếp của Đoàn ĐBQH tỉnh cuối năm 2022, đầu năm 2023 trên địa bàn tỉnh Lai Châu.Thứ nhất, về hệ thống tổ chức y tế cơ sở, báo cáo giám sát đã phân tích đánh giá trung tâm y tế huyện, trạm y tế xã và y tế thôn, bản, tổ dân phố nhưng chưa đề cập nhiều đến loại hình tổ chức phòng khám đa khoa khu vực. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, các Phòng khám đa khoa khu vực chấm dứt điều trị nội trú từ ngày 31/12/2018, chỉ thực hiện nhiệm vụ cấp cứu, khám, chữa bệnh ngoại trú theo quy định hiện hành và thực tế giám sát ở địa phương vẫn còn loại hình này, vậy hoạt động của loại hình này ở phạm vi cả nước như thế nào. Nếu chỉ thực hiện khám, chữa bệnh ngoại trú thì cần thiết phải duy trì không. Đề nghị có đánh giá bổ sung trong báo cáo.

Về nhân viên y tế thôn bản: là lực lượng rất cần cho công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu đối với y tế cơ sở nhất là các tỉnh miền núi, bản cách xa trạm y tế xã từ 30-40 km, việc chăm sóc, theo dõi sức khỏe ban đầu cho Nhân dân trong bản trông cậy vào y tế bản. Trong thời gian qua đội ngũ này đã giảm rõ rệt, theo báo cáo đã giảm số lượng người từ 97,5% (năm 2015) còn 71% (năm 2020), trên thực tế số liệu này còn cao hơn. Khi tìm hiểu có rất nhiều lý do như vì tiêu chuẩn của nhân viên y tế cơ sở cũng phải qua đào tạo; việc thường xuyên phải đi tập huấn kỹ thuật, chuyên môn ảnh hưởng đến sản xuất, bên cạnh đó, công việc vất vả trong khi thu nhập không đáng kể. Theo quy định hiện hành, 1 tháng nhân viên y tế bản nhận phụ cấp 745 nghìn đồng (theo quyết định 75/2009 của Thủ tướng Chính phủ), trong khi ngân sách địa phương khó khăn, không hỗ trợ thêm. Qua đợt giám sát này đề nghị Bộ Y tế đánh giá, rà soát lại để tham mưu tăng chế độ phụ cấp, tiếp tục giữ chân đội ngũ này, nhất là vùng đồng bào dân tộc thiểu số.

Theo tinh thần nghị quyết 19 của Ban Chấp hành Trung ương, những “Nơi có cơ sở y tế trên địa bàn cấp xã thì có thể không thành lập trạm y tế”, thời gian qua có một số địa phương đã thực hiện. Tuy nhiên, qua cuộc giám sát này, đề nghị Bộ Y tế chỉ đạo thống nhất trong toàn quốc việc không tiếp tục duy trì trạm y tế ở thị trấn và xã, phường ở những nơi Trung tâm y tế đặt địa điểm. Qua giám sát ở cơ sở cho thấy ở những nơi này, trạm y tế hoạt động không hiệu quả, có nơi chỉ bố trí 03 biên chế làm công tác y tế dự phòng, song việc sắp xếp lại chưa có thống nhất, mỗi địa phương có quan điểm khác nhau, rất khó cho việc sắp xếp lại.

Trong thời gian tới cần quy định rõ chức năng, nhiệm vụ và tổ chức hệ thống trạm y tế xã, phường, thị trấn phù hợp với quy mô dân số, điều kiện về kinh tế - xã hội, khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của người dân khu vực thành thị, nông thôn.

Về chế độ chính sách cho y tế cơ sở: Thống nhất với một số ý kiến đã phát biểu trước, đại biểu đề nghị Chính phủ tăng mức phụ cấp cho viên chức “Dân số viên” và những người làm nhiệm vụ truyền thông giáo dục sức khỏe ở các đơn vị y tế cơ sở, như nhân viên y tế cơ sở; điều chỉnh tăng chế độ phụ cấp đặc thù trong các cơ sở y tế công lập và chế độ phụ cấp chống dịch theo quyết định 73/2011, nhất là chế độ trực, hiện nay bồi dưỡng 25 nghìn đồng/phiên trực và hỗ trợ 15 nghìn đồng tiền ăn quá thấp không bù đắp được sức lao động.

Về phân cấp quản lý Trung tâm y tế cấp huyện: Nhất trí như Dự thảo Nghị quyết giám sát là phân cấp cho UBND huyện quản lý như sự nghiệp giáo dục sẽ thuận lợi hơn, gắn trách nhiệm lãnh đạo, quản lý của cấp ủy, chính quyền đối với lực lượng y tế; việc đầu tư cơ sở vật chất, đào tạo bồi dưỡng đội ngũ cán bộ quản lý được quan tâm và việc lãnh đạo chỉ đạo công tác y tế kịp thời, gắn với nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội địa phương, tránh tình trạng phó mặc cho ngành Y tế. Sở Y tế có trách nhiệm chỉ đạo, hướng dẫn về chuyên môn, nghiệp vụ từ tỉnh xuống cơ sở./.

                                                                                                                                                                                                    Tin, ảnh: Duy Khoan